-Рубрики

 -Поиск по дневнику

Поиск сообщений в Yuliadar

 -Подписка по e-mail

 

 -Статистика

Статистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
Создан: 24.01.2013
Записей: 1276
Комментариев: 2588
Написано: 4075

Грейпфрут может вызвать передозировку лекарств

Пятница, 10 Мая 2013 г. 16:10 + в цитатник

 

 12 (700x525, 236Kb)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  

 

 

Как показали данные проведённых за последнее десятилетие исследований, грейпфрутовый сок способен в значительной степени влиять на фармакокинетику ряда лекарственных препаратов

Подозрения о воздействии сока грейпфрута на механизм поглощения различных препаратов возникали уже давно, однако в последнее время появились новые данные о том, что такое воздействие может приводить к передозировкам при принятии лекарств.

Группа химических компонентов грейпфрута, известная под названием фуранокумаринов, нейтрализует фермент в пищеварительной системе человека, который расщепляет эти медикаменты. В результате расщепления лекарства в кишечнике не происходит. Это означает, что такие органы, как печень и почки, испытывают гораздо большую токсическую нагрузку, чем предполагалось ранее.

Выраженность взаимодействия с лекарствами в значительной степени зависит от количества выпитого сока. Так, ежедневное употребление 1 стакана в течение 3 дней приводило к удвоению плазменной концентрации ловастатина, а ежедневное употребление 3 стаканов концентрированного сока в течение 3 дней приводило к 15-кратному увеличению плазменной концентрации ловастатина и симвастатина.

Побочные симптомы могут быть разными, в том числе желудочное кровотечение, нерегулярное сердцебиение, почечная недостаточность и внезапная смерть.

Одна таблетка, принятая со стаканом грейпфрутового сока, может оказаться эквивалентна пяти или десяти таблеткам, запитым водой, а это означает серьезную интоксикацию организма

В таблице представлены основные препараты, на метаболизм которых оказывает влияние употребление грейпфрутового сока, а также характер воздействия.

 

Препарат Эффект Комментарии
Альбендазол Возможное усиление действия  
Амиодарон Возможная токсичность Избегать совместного использования
Бензодиазепины Усиление действия триазолама, перорального мидазолама; теоретически альпразолама, диазепама Избегать совместного использования
Будесонид Возможная токсичность Удвоение системного эффекта
Бушпирон Возможная токсичность Избегать совместного использования
Кармабазепин Возможная токсичность Мониторирование концентрации
Циклоспорин Возможная токсичность Мониторирование концентрации
Декстрометорфан Повышенный риск токсичности Умеренный эффект
Дилтиазем Возможная токсичность Умеренный эффект
Эритромицин Возможное повышение токсичности Умеренный эффект
Эстрогены Усиление действия этинил эстрадиола и 17β-эстрадиола  
Этопосид Возможное ослабление действия Избегать совместного использования
Фелодипин Возможная токсичность Усиление эффекта при увеличении дозы; взаимодействие с амлодипином минимально
Фексофенадин Возможное ослабление действия Важно; яблочный и апельсиновый сок производят аналогичный эффект
Флуоксетин Возможно развитие серотонинового синдрома Зафиксирован один случай, пациент получал также тразодон, который мог принимать участие во взаимодействиях
Флувоксамин Возможное увеличение токсичности Данные получены в исследованиях на здоровых добровольцах
Ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы Возможное повышение токсичности ловастатина, симвастатина или (менее вероятно) атровастатина Действие может длиться более 24 ч; с правастатином, флувастатином и розувастином, как правило, не взаимодействует
Индинавир Возможное ослабление действия Данные противоречивы, клиническое значение не установлено
Итраконазол Возможное ослабление действия Избегать совместного использования
Ловастатин см. ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы  
Метилпреднизолон Возможное ослабление действия Важно
Никардипин Возможное увеличение токсичности Не значительные изменения гемодинамического эффекта
Нифедипин Повышенный риск токсичности Избегать совместного использования
Нимодипин Возможная токсичность Избегать совместного использования
Нисолдипин Возможно увеличение токсичности Избегать совместного использования
Празиквантель Возможная токсичность Данные получены в исследованиях на здоровых добровольцах
Квинидин Возможная токсичность Умеренный эффект
Саквинавир Увеличение биодоступности Умеренный эффект, клиническое значение не известно
Серталин Возможная токсичность Клиническое значение не ясно
Силденафил Возможная токсичность силденафила; варденафил и тадалафил также могут взаимодействовать Избегать совместного использования
Симвастатин см. ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы  
Сиролимус Возможная токсичность Избегать совместного использования
Такролимус Возможная токсичность Зафиксирован случай резкого повышения концентрации после употребления в пищу 1 грейпфрута; избегать совместного использования
Теофиллин Возможное ослабление действия Умеренный эффект
Верапамил Возможное повышение токсичности Умеренное повышение концентрации верапамила в плазме крови
Варфарин Возможное усиление антикоагулянтного эффекта Зафиксирован один случай (1999 г.); в предыдущем исследовании на 10 пациентах эффект не выявлялся

Пациенты, принимающие препараты, плазменные концентрации которых требуют тщательного контроля, такие как амиодарон, карбамазепин, циклоспорин, сиролимус или такролимус, должны избегать употребления в пищу грейпфрутов, кислых апельсинов, а также полученных из них соков. Для большинства препаратов, метаболизируемых CYP3A4, приём 1 стакана сока или половины грейпфрута в день следует считать безопасным.

 


 

 

Серия сообщений "Лекарства":
Часть 1 - Как хранить лекарства
Часть 2 - Как правильно принимать лекарства?
...
Часть 4 - Одно - лечим, другое - калечим
Часть 5 - Натуральное – не значит полезное
Часть 6 - Грейпфрут может вызвать передозировку лекарств
Часть 7 - Лекарства и алкоголь .Часть первая
Часть 8 - Эффекты, возникающие при одновременном приеме лекарств и алкоголя
...
Часть 20 - Леденцы от кашля имбирем с своими руками
Часть 21 - Алоэ от насморка . Рецепты
Часть 22 - Настойка из маклюры "Адамово яблоко "

Метки:  

Процитировано 1 раз
Понравилось: 1 пользователю



ulakisa   обратиться по имени Пятница, 10 Мая 2013 г. 16:21 (ссылка)
Интересная информация,лекарства только все незнакомые,я гипертоник,а грейпфрукт понижает давление,один в день всегда употребляю,вроде побочных эффектов пока не замечала.
Ответить С цитатой В цитатник
Перейти к дневнику

Пятница, 10 Мая 2013 г. 16:51ссылка
Ув.ulakisa .В таблице указаны международные названия ( Нифедипин - коринфар ,фенигидин ,нифекард)
Перейти к дневнику

Добрый день, Totema!

Воскресенье, 12 Мая 2013 г. 13:15ссылка
Юлия, дружочек, большое спасибо за подробное описание всех достоинств и недостатков грейпфрута. Я все поняла и теперь больше половины крупного грейпфрута употреблять не буду.
92486913_10s (221x250, 75Kb)
Перейти к дневнику

Добрый день, ulakisa!

Воскресенье, 12 Мая 2013 г. 13:26ссылка
Извините меня ради Бога, я прочитала Ваш комментарий о грейпфруте. Это я попросила Юлию написать такой пост. Много печальных случаев с этой "ягодой". Дело в том, что если Вы гипертоник и принимаете лекарства, то одновременно с этим лекарством употреблять грейпфрут не рекомендуется, потому что его содержимое накапливает эти лекарства. Вот в чем дело. Извините.
Перейти к дневнику

Понедельник, 13 Мая 2013 г. 03:17ссылка
Спасибо,я в общем-то знаю о его свойствах,поэтому стараюсь особо не злоупотреблять.
illis   обратиться по имени Пятница, 10 Мая 2013 г. 17:52 (ссылка)
Хорошо, не буду запивать лекарства грейпфрутовым соком
Ответить С цитатой В цитатник
 

Добавить комментарий:
Текст комментария: смайлики

Проверка орфографии: (найти ошибки)

Прикрепить картинку:

 Переводить URL в ссылку
 Подписаться на комментарии
 Подписать картинку